Препараты и технологии для инъекционной косметологии
Справочная: 8-800-333-18-19

Лечение спондилогенных заболеваний сочетанными методиками: реви, карбокситерапия, тредтерапия

23 мая 2014










                                                                                                         Мавлиева Гульнара Миннедагитовна
                                                          к.м.н., врач-невролог, вертебролог, рефлексотерапевт, реабилитолог.



Проблемы позвоночника встречаются у 90%. Остеохондроз позвоночника составляет более 50% от всей патологии. Имеется прямая зависимость частоты клинических проявлений от возраста. По данным Попелянского Я.Ю. (2003):


20 лет – у 5,7%

21 – 30 лет -17%

31 – 40 лет – 48%

41 – 50 лет – 71%

51 – 60 лет – 74%

Старше 60 лет – 80%


К дегенеративно – дистрофическим заболеваниям позвоночника относят остеохондроз, хрящевые грыжи межпозвонковых дисков, деформирующий спондилез и спондилоартроз межпозвонковых суставов. Как правило, все начинается  с дегидратации пульпозного ядра и снижения высоты стояния дисков. Далее процесс выходит за пределы межпозвонкового диска: возникает нестабильность позвоночно – двигательного сегмента, формируются пролапсы и протрузии дисков. Это этап, наиболее насыщенный клиническими проявлениями. Затем наступает время компенсации и приспособительных изменений (вырастание остеофитов, фиброзный анкилоз).


Клинические синдромы остеохондроза делят на рефлекторные и компрессионные. Нередко наблюдается их сочетание.


Миофасциальный рефлекторный синдром возникает в результате  локального спазма мышц, причем зона спазма становится источником распространения вторичной боли. Патогномоничным признаком миофасциального синдрома является наличие болевых триггерных точек, т. е. мест, при воздействии на которые воспроизводится характерный паттерн отраженной боли. Появляются следующие симптомы: жалобы на региональную боль, ограничение объема движений, пальпируется «тугой тяж» в мышце и повышенная чувствительность в пределах этой зоны. Отмечаются локальное сокращение при пальпации триггерной точки заинтересованной мышцы или при инъекции в триггерную точку. Также формируется нейроостеофиброз. Он представляет собой дистрофические изменения в виде фиброза тканей в местах прикрепления мышц к кости вследствии патологической импульсации из пораженного сегмента позвоночника.


Компрессионные синдромы являются следствием сдавления корешков спинного мозга (радикулопатия), самого спинного мозга (миелопатия), сосудов спинного мозга, конского хвоста. Для них характерны выпадения чувствительности на конечностях и теле, развитие парезов в мышцах рук или ног, нарушение мочеиспускания и т.д.


Миофасциальный синдром возникает в результате вторичного локального спазма мышц, причем зона спазма становится источником распространения вторичной боли. Ведущими патогенетическими механизмами миофасциального синдрома являются локальная вазомоторная дисфункция и рефлекторные тонические изменения в мышце или на её ограниченном участке.


Миогенная боль сопровождает все виды болезненности, т.е. включается в оформление суставной, связочной и дискогенной боли. При этом вначале болевой синдром обеспечивает защиту (защитная роль напряженной мускулатуры), это физиологическая боль. В случаях хронического болевого синдрома, срыва компенсаторных возможностей организма, «вторичной боли» – борьба со спазмом актуальна.


Природа снабдила нас антиноцицептивной обезболивающей системой, которая, активируясь афферентными ноцицептивными сигналами, угнетает передачу болевых импульсов, постоянно адаптируя организм к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды. Она представляет собой иерархическую совокупность нервных структур на разных уровнях ЦНС, с собственными нейрохимическими механизмами. Активация антиноцицептивной системы может осуществляться при воздействии внешних сенсорных раздражителей. Так, например, при слабом раздражении кожи наблюдается уменьшение болевой чувствительности.


Представление о механизмах общей анальгезии (по Иваничеву Г.А., 1999 г.):

-активация эндогенной опиатной системы за счет интенсивного болевого раздражения при использовании корпоральных точек.

-активация ретикулярной формации ствола головного мозга.

-активация гормональных и гуморальных факторов антиноцицептивной системы.


Следуя вышесказанному, представляется целесообразным использовать для лечения боли и мышечных спазмов комбинированное лечение: РЕВИ, тредтерапия, карбокситерапия.


Карбокситерапия показана при мышечно-тоническом синдроме без выраженных проявлений дискогенного компонента, может применяться как монотерапия при шейном остеохондрозе с выраженным мышечно-тоническим компонентом, усиливает действие блокад и фармакопунктуры, эффективна в виде карбоксиакупунктуры. Метод улучшает микроциркуляцию, уменьшает тканевую гипоксию, снимает вегетативную напряженность, оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. Курс 5 – 10 процедур 2 раза в неделю.


Уникальный продукт РЕВИ воздействует на очаг первичной боли, купирует проявления спондилеза и нейроостеофиброза (что сложно поддается лечению другими методами, в т. ч. блокадами), улучшает качество жизни пациента. Показан при остром болевом синдроме, при подостром и хроническом течении может спровоцировать обострение, поэтому рекомендован в конце курса сосудистой терапии. Для поддержания стойкой ремиссии достаточно 3 инъекций в год.

В составе препарата, помимо гиалуроновой кислоты, присутствуют трегалоза, птеростильбен, кверцитин, что обеспечивает следующие эффекты: торможение пролиферативной фазы воспалительного процесса, задержка рубцово-склеротических изменений в зоне пораженного сегмента, стимуляция продукции основных элементов хряща, замедляющих дегенерацию, в ряде случаев – восстановление структуры хрящевой ткани.


Имплантация мезонитей – ТРЕДТЕРАПИЯ – может использоваться как акупунктурная терапия, а также паравертебрально и над зонами нейроостеофиброза или погружением в болезненные мышечные уплотнения (под углом 30% нити на иглах 29 4 мм и 30 3 мм – от 3 до 5 нитей на БМУ). Тредтерапия наиболее эффективна при хроническом болевом синдроме и проводится 2 – 3 раза на протяжении 2-х месяцев. На базе учреждений «Центр лечения сколиоза », «Клиника персональной медицины», «Клиника антивозрастной медицины » г. Казани в течении последних 2-х лет разработаны подходы и протоколы ведения пациентов с острой и хронической патологией опорно – двигательного аппарата, спондилогенными проблемами содружественным применением методик, пришедших с разных уголков света: РЕВИ (Россия), инъекций углекислого газа (Европа) и тредтерапии (Ю. Корея).





8-800-333-18-19
Для подписки на рассылку укажите свой e-mail